様式第６号(第７条関係)

年　　月　　日

甘楽町長　様

住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　

甘楽町空き家バンク登録取消届出書

　甘楽町空き家バンク実施要綱第７条の規定により、空き家バンクの登録を取消したいので届け出ます。

　　　　　　登録番号　：　　　第　　　　　　　号　　　　　　　　　　　

　　　　　　取消理由　：